Почему отекают ноги: распространенные причины и возможное лечение

Отек ног — это излишнее накопление жидкости в сосудах и тканях. Так бывает, если провести долгое время на ногах или слишком долго сидеть. Ноги могут отекать из-за лишнего веса, болезней сердца, почек, сосудов.

На жаре это случается чаще, чем в прохладную погоду. При повышенной температуре сосуды расширяются, чтобы пропускать больше крови и быстрее отдавать тепло наружу. И это помогает, только вот у расширенных сосудов тонус стенок слабее и кровь склонна к застою, особенно если сосуды уже и без того работают неидеально.

Также к отекам ног приводят травмы,  и любой воспалительный процесс  — например, артрит — тоже часто сопровождается опуханием.

Что вызывает отеки

Застойная сердечная недостаточность: сердце не справляется с перекачиванием крови. Это приводит к скоплению жидкости, особенно в ногах. Другие симптомы: одышка или затрудненное дыхание, быстро наступающая усталость, кашель.

Проблемы с венами. Тромбоз глубоких вен может вызвать отек ноги. Это потенциально опасное состояние. Если тромб полностью закупорит вену и остановит кровоток, ткани начнут отмирать. Иногда невовремя обнаруженный тромбоз доводит до ампутации. Кроме того, тромб может оторваться и попасть в легкое, вызвав тромбоэмболию (закупорку) легочной артерии, в том числе с летальным исходом.

При поверхностным тромбофлебите тромбы образуются в поверхностных венах и вряд ли оторвутся.

Важный симптом проблем с венами — односторонний отек ноги, особенно голени. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек на одной ноге или любой из следующих симптомов: сильная боль в ногах, спазмы; кожа на каком-то участке горячая или слишком холодная, поменяла цвет.

Другой вариант проблем с венами на ногах — варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность: эти состояния возникают, когда клапаны в венах ног ослабевают. Их роль — обеспечивать механическую поддержку венозного кровотока вверх, к сердцу, пропуская кровь только в одном направлении. Если клапаны с задачей не справляются,  кровь скапливается в венах, внещне это проявляется синеватыми пятнами и выпячиваниями на коже. При варикозном расширении вен часто отекают ноги.

Другие симптомы варикозного расширения вен: боль в ногах после долгого сидения или стояния; изменения цвета кожи вплоть до коричневаго; зуд, шелушение кожи,  в запущенном случае язвы.

Проблемы с почками. Если почки не справляются со своей функцией — фильтровать отходы метаболизма и выводить их с мочой — то излишняя жидкость может накапливаться в межклеточном пространстве, вызывая одутловатость лица и отеки конечностей. Другие заметные симптомы: позывы к мочеиспусканию стали реже; изменился цвет мочи; боли в пояснице; высокое артериальное давление; приступы тошноты,  постоянная усталость и пр.

Реакция на лекарства. Некоторые медикаменты провоцируют отеки ног, как побочный эффект. Например,  сердечные лекарства — блокаторы кальциевых каналов (названия могут быть разными, смотрим инструкции), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напроксен и др); некоторые лекарства от диабета, включая метформин; гормональные препараты, содержащие эстроген или прогестерон; некоторые антидепрессанты.

Если после приема препаратов ноги отекли, следует посоветоваться с врачом, назначившим их.

Беременность. К третьему триместру растущий ребенок давит на внутренние органы матери достаточно сильно, чтобы замедлить циркуляцию крови и вызвать накопление жидкости. Результат – отекающие ноги.

Отек ног может быть вполне невинным преходящим состоянием, но иногда это симптом преэклампсии, сложного состояния беременных, которое развивается на поздних сроках или сразу после родов и может привести к судорогам и смерти.

Опухлость ног в сочетании с одышкой в последнем триместре или вскоре после родов может быть и симптомом сердечной недостаточности. В любом случае это опасные состояния,  о которых надо сразу сообщить врачу.

Что вызывает воспаление

Если причина отеков — не скопление жидкости, тогда вероятно воспаление. Вариантов несколько:

Артрит и другие проблемы с суставами. Например, коленный бурсит; остеоартрит; ревматоидный артрит.

Травмы — растяжения, разрывы связок и переломы костей, раны. Отек — естественная реакция тела на травму. Некоторые из наиболее распространенных травм:

Разрыв ахиллова сухожилия. Сначала появляется острая боль в задней части лодыжки и голени, а уж потом отек. Потребуется длительное лечение и восстановление.

Разрыв передней крестообразной связки. Щелчок и резкая боль в колене, котрое быстро опухает и теряет подвижность.

Рана. Отек как реакция на рану считается нормальным, если он спадает через пару дней. Если же отек, наоборот, усиливается, и боль не проходит, значит, рана инфицирована и надо срочно обратиться за помощью.

Что делать, если ноги опухли?

Если такое уже случалось раньше, вы знаете причину и она не опасна и не требьует срочного вмешательства (например, умеренный варикоз), можно попробовать эти домашние средства, чтобы облегчить отек:

— На время откажитесь от соленого, старайтесь поменьше пить во второй половине дня, основную дозу жидкости выпивать раньше.

— Носите компрессионные чулки.

— Делайте упражнения для ног каждый день.

— Во время долгих перелетов или переездов регулярно вставайте со своего места и двигайтесь.

— По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца на полчаса несколько раз в день.

Но, поскольку отек ноги может быть признаком чего-то серьезного, не игнорируйте его. Если вы заметили другие симптомы, особенно боль в ногах, одышку или сильную усталость, немедленно обратитесь к семейному врачу, который, уточнив ситуацию, направит вас к специалисту (кардиологу, флебологу, урологу, хирургу).

Читайте также:

Почему человек икает

Почему синеют губы и что нужно делать, если это случилось?