Турецкая ветрянка: как не подцепить вирус Коксаки на курорте

Иногда, вместо удовольствия и оздоровления, результатом поездки на курорт становится инфекция. Летом в Турции легко подцепить вирус Коксаки, который особенно охотно «липнет» к малышам. Как проявляется болезнь, опасна ли она и как лечится? Мнение педиатра Александры Жуковской.

Что такое вирус Коксаки?

«Рука-нога-рот» – это распространенная среди детей вирусная инфекция. Она получила свое название по характерному расположению сыпи: пузырьки, похожие на ветрянку, появляются в основном на ладонях, стопах и во рту. Эта болезнь известна также как энтеровирусная экзантема, вирус Коксаки, турецкая ветрянка и др. Вызывают ее энтеровирусы. Среди них наибольшую известность получил именно Коксаки.

Как можно заразиться Коксаки?

Заразиться можно от больного человека. Вирусы содержатся в его слюне, фекалиях, внутри пузырьков сыпи.  Кроме того, энтеровирусы могут некоторое время жить в воде, что делает бассейны в теплых странах распространенным источником инфекции.

Вот почему чаще всего болеют дети. Они обычно тесно контактируют и мало следят за гигиеной.

Что касается взрослых, то в группе риска — родители заболевшего ребенка. Но у взрослых инфекция, как правило, протекает в легкой форме, хотя бывают исключения.

Как проявляется болезнь?

Начинается как банальная ОРВИ: температура, боль при глотании. Температура обычно достигает 38 °С и держится в течение 1–3 суток.

Характерный симптом энтеровирусной инфекции – болезненные пузырьки и язвочки на слизистой рта: на языке и щеках, реже на нёбе и деснах. Из-за них ребенку больно есть, а иногда и пить.

Обычно спустя пару дней после начала лихорадки сыпь появляется на коже – как правило, на ладонях, стопах и вокруг рта, реже – на коленках, локтях, бедрах и ягодицах. Высыпания имеют вид красноватых пятен и пузырьков. Их может быть довольно много, а может быть всего несколько элементов на разных частях тела.

С чем можно спутать эту инфекцию?

Иногда высыпания есть только на слизистой рта, а кожа остается чистой. Такой вариант энтеровирусной инфекции легко спутать с проявлениями герпеса, а поскольку лечатся они по-разному, важно дать терапевту всю информацию — возможно, у кого-то из родственников ребенка были герпетические высыпания. Это поможет поставить правильный диагноз.

В редких случаях сыпь, напротив, выходит за пределы привычных областей – рук-ног-рта – и распространяется по всему телу. Тогда энтеровирусную инфекцию можно спутать с ветряной оспой. Так рождаются мифы о том, что ребенок переболел ветрянкой дважды.

Описаны случаи, когда спустя несколько недель/месяцев после болезни у ребенка начинают расслаиваться ногти. Это не опасно и проходит само собой.

Это опасная болезнь?

Болезнь «рука-нога-рот» считается вполне безобидной инфекцией. Осложнения возникают редко. Обычно они связаны с нагноением (присоединением вторичной инфекции) элементов сыпи или обезвоживанием.

В очень редких случаях энтеровирусная инфекция может вызывать воспаление оболочек головного мозга – менингит. В таком случае ребенок становится вялым, жалуется на невыносимую головную боль, старается избегать яркого света и звуков. Если вам кажется, что с вашим ребенком что-то не так, – обращайтесь за медицинской помощью.

Как лечить Коксаки?

Болезнь проходит сама примерно за 5–7 (реже 10–14) дней. Ни антибиотики, ни противовирусные препараты не помогают, но могут навредить. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно:

• Использовать ибупрофен или парацетамол, чтобы уменьшить боль во рту и/или снизить температуру, если ребенок плохо ее переносит.
• Дать ребенку охлажденные йогурты и смузи, мороженое и холодные напитки. Это уменьшит боль и воспаление в горле.
• Детям постарше уменьшить боль поможет рассасывание леденцов и полоскание рта теплой соленой водой.
• Следите за тем, чтобы ребенок много пил. Для этого ему должно быть вкусно и не больно.
• Избегайте цитрусовых и других кислых продуктов, горячих и острых блюд.
• Старайтесь, чтобы кожа ребенка оставалась сухой и чистой. Можно купать, лучше под душем, не растирая кожу мочалкой и полотенцем.
• Высыпания на коже можно обрабатывать каламином или циндолом. Обратитесь к своему врачу, если заметили нагноение элементов. В этом случае могут понадобиться антибактериальные мази и/или препараты.

Как не заразиться?

Ребенок считается максимально заразным в течение первой недели болезни. Однако вирус может сохраняться в организме еще длительное время после угасания симптомов, то есть на самом деле ребенок остается заразным довольно долго. Кроме того, многие взрослые могут выделять вирус и при этом сами не болеть. Вот почему полностью исключить опасные контакты вряд ли получится – они не всегда очевидны. Но вы можете снизить риск заболевания:

• Следите за чистотой рук. Приучите ребенка мыть руки каждый раз после похода в туалет, перед приемом пищи и по возвращении с прогулки. Не забывайте мыть руки сами.
• Если вы заметили детей с непонятной сыпью — плавайте лучше в море, а не в бассейне.
• Если дома кто-то заболел, почаще делайте влажную уборку, особое внимание уделяйте дверным ручкам, игрушкам и посуде (у заболевшего человека она должна быть своя).

По материалам Women’s Health