Достаточно крупный вклад в развитие депрессии вносят наследственные факторы и ранние факторы окружающей среды: так, риск развития депрессии повышается, если психические расстройства были диагностированы у родителей (причем не только матерей, но и отцов), а также если ребенок переживал сильный стресс (насилие, смерть опекуна или болезни). Во взрослом возрасте эти факторы отрегулировать уже нельзя, поэтому риск развития депрессии необходимо снижать контролем других переменных — например, образа жизни.
При этом до конца неясно, какие именно регулируемые факторы в действительности влияют на риск развития депрессии, а какие необходимо считать ее следствием: например, известно, что между недосыпом и депрессией связь двусторонняя. Кроме того, в большинстве исследований каждый фактор чаще всего рассматривается в отдельности, что не позволяет оценить вклад нескольких факторов вместе, а также — их взаимодействие. Наконец, оценить причинно-следственную связь между каким-либо фактором и риском развития заболевания достаточно сложно: чаще всего речь идет о корреляции, а регуляция коррелирующего фактора может никак не повлиять на патогенез.
Чтобы определить наиболее значимые факторы, которые могут повысить риск депрессии у взрослых, Кармел Чой из Гарвардской школы здравоохранения имени Ц. С. Чаня и ее коллеги использовали метод полновоздейственного поиска ассоциаций — аналога полногеномного поиска ассоциаций, который позволяет оценить вклад определенных генов в вероятность развития какого-либо признака. Для анализа ученые отобрали 106 разных факторов: образа жизни (занятия спортом, питание, сон), социальных (количество социальных связей и вовлеченность в общение с людьми) и окружающей среды (например, загрязнение воздуха, а также озеленение местности).
Всего в исследовании приняли участие 123794 добровольца из проекта UK Biobank: из них в самом начале исследования ученые исключили около пяти тысяч человек с депрессивными симптомами. Среди оставшихся участников ученые провели опрос для оценки изучаемых факторов, а также собрали их демографические данные и данные о здоровье — их учли в качестве побочных переменных. Также ученые отметили участников, входящих в группу риска: для этого собрали информацию о травмирующих жизненных событиях и определили наличие генов, которые связаны с риском развития депрессии.
В течение последующих шести-восьми лет участники заполняли стандартизированные опросы, с помощью которых исследователи определяли у них наличие депрессии. Из 106 факторов с риском развития депрессии значимо оказались связаны 29. Из этих факторов 18 были связаны с пониженным риском развития депрессии: среди них оказались упражнения, членство в спортивном клубе, потребление злаковых и ягнятины, доверие к другим людям, количество часов сна и пешие прогулки вместо транспорта. Среди 11 факторов, связанных с повышенным риском развития депрессии, ученые выделили потребление чая, пользование компьютером, телефоном и просмотр телевизора, а также безлактозную диету.
Для участников из группы риска (как по генетическим факторам, так и по наличию травмирующих событий) самым значимым фактором, снижающим риск развития депрессии, оказалось доверие к другим людям, а на втором месте оказалось количество часов сна и физическая активность. Для генетически предрасположенных участников риск развития депрессии повышал просмотр телевизора и употребление соли, а для тех, кто пережил стрессовые события, — использование компьютера.
Дополнительно ученые провели анализ методом менделевской рандомизации, в котором определенные генетические полиморфизмы используются в качестве инструментальной переменной: если учитывать, что геном человека определен заранее и не может быть изменен, генетическая предрасположенность к развитию какого-либо фактора (например, курению) будет влиять на развитие этого фактора. В таком случае, при установлении связи между фактором и развитием заболевания, фактор можно считать причиной, а заболевание — следствием.
После анализа всех генетических вариантов, связанных с рассмотренными факторами, среди наиболее значимых осталось всего четыре. Так, ученые установили, что доверие к другим людям лучше всего защищает от развития депрессии, а вот способствует ее развитию просмотр телевизора, дневной сон и прием мультивитаминов.
Тем не менее, авторы отметили, что к результатам их исследования все же нужно относиться с осторожностью: во многом потому, что все использованные данные были получены с помощью личных опросов, а значит, результаты исследования упираются именно на них. Также, несмотря на то, что ученые использовали метод, который позволяет указать на причинно-следственную связь между переменными, о наличии такого типа связи они не говорят и настаивают на дополнительных экспериментах.
Вообще, менделевская рандомизация все чаще используется в популяционных исследованиях: с помощью нее уже показали, что курение приводит к шизофрении и депрессии, а также к появлению чувства одиночества.
Как сообщал «Вокруг Света. Украина», ботокс уменьшает шансы заболеть депрессией. Механизм действия препарата на основе ботулотоксина в качестве антидепрессанта еще не изучен.
По материалам N +1
Читайте также:
Малоподвижных детей с годами настигнет депрессия – исследование
Депрессия действует на мозг как слабоумие
Причиной возникновения депрессии назвали вирус
Туристическое страхование часто воспринимается как дополнительная трата средств, которой можно избежать. Однако, это ошибочное представление,…
Открытие учетной записи на игровой площадке обычно вознаграждается подарком. Иногда клиенту для этого достаточно завести…
В мире виноделия существует напиток, который завоевал сердца многих гурманов своим уникальным вкусом и ароматом.…
Рынок азартных развлечений в Украине активно развивается, что заметно по регулярному пополнению списка легальных онлайн-казино.…
Туризм ради игры становится всё более популярным среди путешественников по всему миру. Казино уже давно…
Рассказываем о бонусах Vbet. Мы расскажем о разных видах поощрений - как стандартных для всех…