В переводе с греческого «кома» означает «глубокий сон». Но, в отличие от глубокого сна, это состояние крайне опасно для жизни.
В фильмах герои нередко пробуждаются от комы и переходят к активной жизненной фазе. Однако такое бывает только в кино. Если человеку удается выйти из комы, его ждет долгий период реабилитации. После чего он нередко становится инвалидом.
Чем дольше пациент пребывает в коме, тем меньше вероятность, что он из нее выберется.
Почему возникает кома?
Кому вызывает обширное повреждение мозговых участков, которые ответственны за бодрствование. В результате у человека отсутствует физическая и психическая деятельность.
Фото: Shutterstock
Пациент находится в лежачем состоянии. От степени поражения нервной системы зависит, может ли он самостоятельно дышать и совершать спонтанные движения.
Что вызывает кому?
Люди впадают в кому по причинам физическим и химическим.
К физическим относятся травмы, ранения, инсульты. К химическим – отравления наркотическими веществами, ядами, а также заболевания внутренних органов (сахарный диабет, гипоксия, патологии печени), приводящие к тяжелым последствиям.
Что такое шкала Глазго и зачем она нужна?
Названная в честь Университета Глазго, где она была придумана, шкала определяет степень тяжести комы.
Главными критериями, на которых основывается оценка по шкале Глазго, – это речь, открывание век, наличие или отсутствие телодвижений. В зависимости от степени нарушения этих показателей, врач оценивает сознание пациента.
7 балов и меньше: коматозное
9–8: сопор
12–10: глубокое оглушение
14–13: умеренное оглушение
15: ясное сознание
Шкала Глазго нужна для того, чтобы доктор смог определиться с неотложными мерами по лечению пациента, а также понять, на какой исход стоит надеяться.
Реаниматологи также подразделяют кому на ступор (1), сопор (2), атоническую кому (3) и запредельную (4).
Что чувствует и слышит человек в коме?
Медики не устают спорить по поводу того, способен ли чувствовать тот, кто находится в коме. Последние исследования на эту тему показывают, что около 40 процентов людей в вегетативном состоянии кое-что все-таки чувствуют.
Выводы основываются на наблюдениях за пациентами, а также на их воспоминаниях о пребывании в коме. Последние – очень разноречивы. Некоторые бывшие коматозники рассказывают о пресловутом свете в конце туннеля. Другие уверяют, что даже что-то слышали и ощущали на уровне подсознания. Большинство же пациентов рассказывают о коме, как об обычном сне без сновидений.
То, что больной в коме чувствует и слышит, многие врачи склонны считать мифом. Но есть довольно-таки примиренческая позиция: способность ощущать и слышать зависит от классификации комы, ее глубины и причин, которые к ней привели.
Хочется ли в коме есть и пить?
Некоторые пациенты, которые вышли из этого состояния, свидетельствовали, что они испытывали чувство жажды и голода. Также есть воспоминания коматозников о том, что им было холодно или жарко.
Что нужно говорить в палате пациента, находящегося в коме
Исследователи из Университета Ольденбурга (Германия) фиксировали волны головного мозга и другие реакции пациентов в коме. Ученые утверждают, что сердце больного начинает учащенно биться, если в палату входит близкий человек.
Эти и другие исследователи советуют: посещая коматозного пациента, нужно здороваться с ним, рассказывать хорошие новости, говорить о том, что близко обоим, читать вслух оптимистичную литературу и ставить легкую музыку.
Пусть даже все это будет в большей мере терапией для самого посетителя.
Читайте также:
Почему водой из микроволновки нельзя нормально заварить чай
